КРАСОТА ВЯРА БОРБА написа:...
Не че има някакво значение по принцип, но понеже българина е крайно неинформиран за неща, които го касаят, някой подобен ще вземе да ти повярва. Малко разяснения, като те включват и въпроси поставени от други потребители.
1. Няма такава разценка за един пациент, заплащана от НЗОК, в размер на 5 лв. Доста по-надолу е ставката. Говорим за парите, които общо практикуващите лекари получават всеки месец от НЗОК за всеки записан при тях пациент. Сумата зависи от това в коя възрастова група попада въпросния пациент.
2. Няма изискване за брой пациенти, за да може един общо практикуващ лекар да открие практика и да сключи договор с НЗОК и да се регистрира в РЗИ. Между другото, практика с 800 пациента е мижава практика.
3. Няма изискване за броя направления, издадени на един пациент, за един и същи вид специалист. Както и направленията не са към конкретни лекари / има хора и това си мислят /, а към конкретен вид специалист или вид лабораторни изследвания.
4. Направленията имат лимит, който се определя за всеки общо практикуващ лекар или за всеки специалист на всеки три месеца. Изчислява се, защото не е правилно лекар дал 50 направления в рамките на тримесечието, да получи за следващото 150. Т.е. следи се и с какъв обем направления работи всеки лекар. Кашчей / ако не бъркам / спомена, че джипито му е предложило да постъпи в болница, защото не може да му даде направление. Към тая хитрост прибягват някои джипита, защото направленията за хоспитализиране са безлимитни / неограничени /. Пък като влезете в болницата, колелото се завърта и лечебното заведение няма да ви остави да си тръгнете, без да получи някоя пътека в замяна на вашия престой при тях.
5. В рамките на един и същи месец не можеш да бъдеш хоспитализиран / да лежиш в болница / по една и съща пътека/заболяване. Тук, например, кардиохирурзите източват касата, когато слагат стентове чрез т.нар. коронарография. Пътеката за въпросната процедура е доста солидна и ако се налага да се слагат два стента / а в повечето случаи се налага /, тогава ви казват, че не са успели да сложат втория и ви отправят покана да им гостувате пак следващия месец, за да ви го поставят. Така се прибират 2 пъти пари от пътеки за едно и също нещо. Друг е въпроса, че въпросните стентове се слагат на много пациенти, които нямат нужда от такива. Според мнение на кардиолог, около 60-70 % от хората, които са претърпели подобна интервенция, не са имали необходимост от нея. Обаче лекарите отлично съзнават, че се играят със страховете на хората и на повечето въобще не им пука. А пациента предпочита да си мълчи в името на собственото си здраве.
6. По-горе имаше мнение, което призоваваше за лична партида при здравното осигуряване. Драги ми смехурко, при подобно положение, ти или няма да можеш да прекрачиш входа на лечебните заведения или ще трябва да плащаш здравна осигуровка многократно по-висока от сегашната. И пак не е сигурно, че това ще покрие цялото ти лечение. Когато се въведе общ валутен съюз в рамките на еврозоната и няколко страни смениха националната си валута с еврото, здравната осигуровка в Германия беше 200 евро на месец. За германеца може и да не е драма, но за теб със сигурност е. Добре, че системата в България е на солидарен принцип, че инак голямата част пациенти нямаше да могат да припарят до здравна помощ.
7. Отнемането на монопола на НЗОК в сферата на здравното осигуряване ще даде точно обратния ефект, на този, който хората очакват. Няма да се впускам в обяснения, но една Швейцария има 80 здравноосигурителни фонда в комплект с много от недъзите на нашето здравеопазване / по информация от френски вестник /. Истината е, че застрахователните компании и сега предлагат здравни пакети. А друга истина е, че дори в богатите страни тези здравно осигурителни системи скърцат, да не кажа нещо по-сериозно. Реален случай от Испания- пациент, нуждаещ се от кожен лекар, получава час за след 3 месеца при въпросния специалист, ако използва здравната си осигуровка, но срещу 30 евро веднага бива прегледан. Пък щом мислите, че това е по-добрия вариант, отидете и си купете здравен пакет от някой застраховател. Надявам се да сте доволни от услугата, ако / да не дава Бог / ви се наложи да я ползвате. Личното ми мнение е, че сферите на образованието, здравеопазването и земеделието и животновъдството, дават най-добри резултати при изключително държавно финансиране. Разбира се, не в държава с нашето икономическо положение.
8. Частните болници не само източват НЗОК повече от държавните/общински, с малки изключения, но го правят и по-много безскрупулен начин. Не забравяйте, че частните лечебни заведения се стремят всеки месец да са на печалба. При това с всички възможни средства.
9. Идеята на министъра е безумна. Тази мярка няма да спре източването на бюджета на НЗОК. Правилният въпрос не е дали отпечатъка на скенера ще покаже, че той е на Иван Иванов, който с тракащи зъби очаква да разбере какво му е отредила съдбата. Правилният въпрос е дали въпросният Иван Иванов се е нуждаел от постъпване в лечебно заведение, дали наистина е бил болен от заболяването, което после ще цъфне в епикризата му и дали е получил необходимото лечение за въпросното заболяване. Наскоро по медиите се гърмеше за човек с тумор в мозъка, който е излязъл от голяма частна софийска болница като опериран от въпросния тумор, а се оказва, че въобще нищо не са му изрязали. Добре че като отишъл да си прави химиотерапията, първо са го изследвали, щото в противен случай е щял да умре при тях. Горкият човек решил да отиде в Турция, където успял да получи необходимото му лечение, без някой да го лъже и да го изнудва. Въвеждането на пръстови отпечатъци няма да предотврати подобни нагли източвания на едни пари и подобно неморално поведение от някои представители на белите престилки.